Le manovre fisioterapiche sono molteplici: 1) Tosse, che facilita la rimozione delle secrezioni bronchiali; 2) Drenaggio posturale, che sfrutta la forza di gravità per facilitare il movimento dei secreti dai bronchi verso la trachea; 3) Drenaggio autogeno, il più complesso, in quanto modificando gli atti respiratori si propone di scollare, raccogliere e rimuovere il muco; 3) FET (Tecnica dell’espirazione forzata) consiste in una specie di sospiro che facilita la risalita dei secreti verso i grossi bronchi; 4) PEP mask, grazie all’applicazione di una pressione positiva si evita l’ostruzione delle vie aeree periferiche in espirazione facilitando così la clearence bronchiale; 5) ELTGOL (espirazione lenta a glottide aperta in decubito laterale) sfrutta la postura laterale per ottenere la maggiore deflazione del polmone da trattare (polmone destro decubito sul fianco destro).
Nella DCP come negli immunodeficit la Fisioterapia respiratoria a lungo termine da migliori risultati se supervisionata mediante prove di funzionalità respiratoria.
La pratica dell’attività fisica svolge un ruolo fondamentale nella patologia respiratoria cronica affermazione che assume ancor maggior valore se si considera che dalla Lettura Magistrale del Prof. Pietrobelli è emerso che in Italia il 72% dei bambini fra i 6 e i 10 anni non svolge mai attività fisica mentre il 18% la pratica saltuariamente e solo il 9 % regolarmente.

Oltre alle vaccinazioni di routine tre vaccini sono fondamentali nella DCP.
Influenza: vaccinazione annuale nei mesi di ottobre-novembre: 2 dosi a distanza di 4 settimane nei bambini sotto i 9 anni che non hanno mai ricevuto il vaccino; 1 dose singola nei bambini sopra i 9 anni ma anche in quelli sotto i 9 anni già in precedenza vaccinati.
Pneumococco: oltre allo schema classico di 3 dosi di vaccino eptavalente coniugato (PCV7 ) indispensabile nei primi 24 mesi di vita, può essere effettuato uno schema accelerato che comprende 4 dosi. I pazienti sopra ai 2 anni dovrebbero ricevere due dosi a distanza di 2 anni.
Può essere utile una dose di richiamo con vaccino 23-valente (PPV23) anche se l’immunizzazione con questo vaccino dura poco ed è quindi raccomandato un ulteriore richiamo dopo 3-5 anni.
Haemophilus influenzae: Il vaccino per H influenzae tipo b è raccomandato anche se le infezioni polmonari sono dovute ad H influenzae non tipizzabili. Per questo in futuro sarà importante utilizzare appena disponibili i vaccini anti
H influenzae non tipizzabili (HINT).